卫计委新规被批雷人:医疗能力指标将带来什么?

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卫计委新规被批雷人:医疗能力指标将带来什么?»

导语:7月24日,国家卫生计生委发布二级、三级综合医院医疗服务能力标准(征求意见稿),7月25日,@医学界网站 据此发布微博,截止发稿前,该条微博已引发1105次转发,网友评论内容空前一致——各种反对和指责,甚至将该条新政描述成“死亡指标”。

对于医生的这个反应,不知道卫计委有无预料到。毕竟,新规“旨在进一步明确二级、三级医院的功能定位,完善医疗服务体系,推进分级诊疗”,然而本意虽可,但正如网友所说,可能不合实际,容易引严重后果,如“不收重病人,多收轻病人”。

标签:政策规则医疗指标

7月24日,国家卫生计生委发布二级、三级综合医院医疗服务能力标准(征求意见稿)。据悉,此次制定医院医疗服务能力标准,旨在进一步明确二级、三级医院的功能定位,完善医疗服务体系,推进分级诊疗。其中,对于衡量医院医疗服务能力的重要指标--临床专科发展水平,征求意见稿对两级医院分别提出了要求。

根据征求意见稿,二级综合医院的平均住院日应≤10天,床位使用率为85%--90%,住院患者死亡率≤4.0%。,住院手术死亡率≤0.28%……三级综合医院的平均住院日应≤9天,床位使用率为95%--100%,住院患者死亡率≤0.8%,住院手术死亡率≤1.4%……三级综合医院外科床位数占医院实际开放床位数比例应≥30%,重症医学科(含所有专业ICU)的床位数占医院实际开放床位数比例为2%--8%。

征求意见稿指出,二级综合医院主要承担地区内常见病、多发病的诊治以及急危重症的救治任务,并明确了必须能够诊治的常规疾病和必须能够开展的关键技术。以心血管内科为例,要求二级综合医院必须能够诊治高血压、心肌病、冠心病等疾病,必须能够开展电复律术、24小时动态心电监测、心肺复苏术等关键技术。

征求意见稿明确,三级综合医院的主要功能是向几个地区提供高水平的临床专科医疗服务,解决急危重症及疑难复杂疾病诊疗,接受二级医院转诊,对下级医院进行业务指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学任务和承担省以上临床科研项目的任务等。

征求意见稿规定了三级综合医院各专科必须能够诊治的疑难重症、必须开展的关键技术和代表性病种的平均住院日。以心血管内科为例,征求意见稿提出,三级综合医院心内科必须开展经皮导管射频消融术、主动脉内球囊反搏术等关键技术;高血压的平均住院日为9天,心房纤颤为5天。

一图读懂新政的影响

(图片由马医生制作)

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医生网友的反馈

鸣人很忙:生老病死的定律不能改变,只有两个办法,不收重病人,多收轻病人,GOV逼着人去做太多违背良心的事了。

指间秋阳dxx:卫计委的人真是搞笑,医生又不是神,能控制人的生死,这最多就逼着二三级医院不收危重病人,那那些人就只有等死吗?这不是更加激化医患矛盾吗?这些人一天吃饱了撑得,净不干人事!TMD倒霉的总是小医生……

米国护士:这是什么规定啊!这样只会使医院想尽办法让病人有口气,还谈什么生命的意义!难道病人连死的权利都没有了?! (今天 16:27)

D龙骑士K:某些肿瘤出名的综合性三甲医院可以关门了。卫计委要当上帝,要医生当神仙~另外,要恭喜那些晚期末期病人,以后,除了死在家里,没别的选择了。 (今天 14:44)

@友悦:拍脑袋的决策,级别越高的医院重病人越多,怎么可能死亡率越低?看来只有取代社区医院功能,把感冒发热等收入院来冲低死亡率,又一个逼良为娼的政策。 (今天 12:06)

陶立江v:这就像是说一个城市所辖范围内的交通事故死亡人数要控制在多少多少一样,除了瞒报没有其他别的办法。唉。默哀三分钟。

上善若水之悠悠:死亡都可以控制,还有什么做不到的?这样的指标,是怎么制定出来的?一个策略的改变会影响多少人的性命,医患矛盾更加紧张。 (今天 09:49)

懒小蚊bbb:三级医院主要收治危重、病情复杂的病人,死亡率还能控制得比二级医院低那么多???那么肿瘤专科医院呢????领导的脑子被那啥吃了吧 (今天 09:45)

林心雪: 神经病吧,医院又不是判官的生死簿! (今天 09:39)

海阔天高云淡:危重患者还能收治吗?原来最大风险是有可能人救不回来和欠费收不回来,现在加了一条可能摘牌。人的生命能用指标来衡量吗?急诊急救和高风险专业还能干吗?一面不能拒收患者,一面定死亡指标,这种政策会起到什么作用?医院有错重处,没错要旗帜鲜明的保护,怎能这样不负责任?干的越多风险越大谁还干? (今天 08:15)

枷梨:医生是学的医学,不是神学巫术,当医生是神仙呢,能决定人的生死?这都是哪些猪脑子的领导想出来的指标。 (今天 08:08)

黄龙:想明白了这其实是这杀人指标,死亡概率大的不收不治,等同杀人。

Tiffanydoc:这样做的结果不是让更多医院有理由拒绝那些临终的患者,不是更加重了医患紧张的关系?怎么看都起不到什么好作用,为了降低死亡率,更应该注重培养医生的技能,用指标来规定死亡率,真有特色! (7月25日 19:56)


本文为“医学界杂志”微信原创文章,转载请标明出处。

作者:黄月月

来源:医学界网站

时间:2014-7-27

编辑:郑帆

2015-02-16 21:56:40更新过
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