[光明日报]请医生说说心里话（八）：医生的爱可以点燃病人心中的希望

人们常说，大医有魂。医生对病人发自灵魂的爱，可以点燃病人心中的希望。

我的家族，世代为医，三百多年十代人上百个医生，从未接到一起投诉，也没有发生过一起医疗纠纷。过去，我觉得零投诉零纠纷是天经地义的事情，可近年来，年轻的同行却隔三岔五问我：“这怎么可能？究竟是怎么做到的？”

其实，道理很简单，我的祖辈行医的时候，不仅给病人诊断、开药，还无微不至地照顾他们，用现在的话说叫“护理”。而现在，医生和护士分工明确，像工厂流水线一样，每收治一个病人，前台负责挂号，医生负责手术，护士负责病情记录，结果导致“会治病的不管病人，管病人的又不会治病”，长此以往，矛盾自然多起来。所以我一直认为，医患矛盾首先是医生的问题。我们一家十代人都是做中医肛肠的，每代人都坚持一个原则：医生要看病，也要做护理，是医生，也是护士。我经常和孩子们说：“护理是医生最基本的职责，医生千万不能把自己变成‘一把刀吃遍天’的手术匠，那个‘匠’字，就那么一斤的东西，却连自己的口都糊不住。”

一年前，一位中年男子叩响了我办公室的门。他推着一架轮椅，上面坐着一位形容枯槁的老人，已有96岁高龄。

那男子告诉我，老父亲已经一周没大便了，而且高烧不退，去了很多家医院，都推来推去不给治。看着眼前这位老人，我想起了自己90多岁的父亲：如果他也病重，如果没人愿意医治，我会是什么样的心情？

当天下午，我就给老人安排手术。手术很成功，走出手术室，老人的儿子紧紧握着我的手，不停道谢，他知道，像这样的手术成功概率微乎其微。

古人常说：“壁立千仞，无欲则刚。”生病本来就是一件不幸的事，很多人有病治不起，不到万不得已是不会轻易住院的。廉洁是医生的本分。贪财图利，乘人之危，根本不配当医生。只有用真诚换真心，才能让医生真正成为一个救死扶伤、洗涤灵魂的职业。

我记得2013年秋天，有一位病人来到医院。他脾气很倔，动不动就发火。术后不久，他的患处突然开始出血。这种病术后出血的概率只有千分之几，而且与他同期的病患都未出现这种情况，他无奈地对我说：“运气太差了！”隔了几天，出血的情况并没好转。这下，他急了，朝我埋怨：“为什么又是我？”

于是，我立刻对他的饮食进行了排查，发现他每天都会吃蛋白粉。而术后摄入过多蛋白质，会引起大便干结，导致患处出血。我把这个情况告诉他，他却立刻从病床上跳起来：“怎么可能是蛋白粉的问题！”他对我的多次劝告置之不理，依然我行我素。眼见说不通，我就每天找他聊天，旁敲侧击地给他讲术后摄入蛋白粉的危害。

第四次出血后，倔强的他开始动摇了——病房床头的蛋白粉不见了，反而多了很多玉米、荞麦粥等粗粮。几天后，出血的症状消失了，他红着脸，不好意思地说：“丁医生，之前语气不好，您别介意，我会认真听你的建议好好养病！”很快，他便康复出院。从此以后，他只要遇到有关保健品的食用问题，就会打电话来问我。

前几天，刚进医院，三个熟悉的面孔出现在我的面前，一桩往事浮上了我的心头。5年前，一位风华正茂的孙姓少年不幸患上高位复杂性肛瘘，4年间奔波于多家医院治疗无果。去年，少年找到了我。住院8个多月期间，喂稀饭、切水果、谈心……每天我都像照顾自己的孙子一样照顾他。可是，我发现了一个奇怪的现象，每次他的父母亲来探病从来没有一起来过。

原来，他的父母亲在他生病前就离婚了。这个孩子真是太不容易了，他不仅承受着由疾病带来的身体痛苦，还承受着因家庭破碎带来的心理痛苦。一年后的今天，当我和这家人再见面时，他的父母拉着我的手激动地说：“丁院长，我们已经复婚了，我们都爱孩子，孩子身体已经完全康复，我们不能再让孩子心灵上受伤害了。我们复婚最该感谢的人是你，是你对孩子的好打动了我们。”

从治愈一个人到挽救一个家庭，是多么完美，又是多么幸福。每每想起这些，我便会再次坚定地认为：医生和患者间，从来就不该存在矛盾。（南京丁义山肛肠专科医院院长丁义山）（本报记者郑晋鸣整理）

记者手记

“服务到位了病人不会不讲理”

丁义山是丁氏痔科第九代传人。这次见面，他刚完成两场手术，手术帽都还没来得及摘。年过七旬的他依然奋战在肛肠疾病治疗第一线，为了减少病人的疼痛，他还经常徒手为他们清理患处。

治疗肛肠疾病在外人看来是一件又脏又累的事，而丁家从事中医肛肠治疗三百多年，十代人、上百位医生为之付出了毕生心血。

更让记者觉得不可思议的是，在“医患矛盾何时了”的社会之忧下，丁家人行医三百多年，竟没有一起投诉，上百位医生从未与患者发生任何医疗纠纷。

多次采访丁家人的过程中，记者发现，这背后，是十代人坚持着一个原则、一种理念的行医选择。

一个原则是：医生要看病，也要做护理。医生，也是护士。

很多医院一般都是医生开刀，护士换药，而丁家的传统则是谁开刀谁换药，医生在看病的同时，也悉心做着护理工作。

“医生对伤口的情况最了解，医生来做护理，更利于病人的康复，也最能增进与病人间的感情。不是看完病、动完手术就完了。”丁义山质朴的话语让人动容。

一种理念是：医患矛盾的主要责任在医生。

这话也许在大多数人看来有点偏颇。但从医生的口中讲出，让人肃然起敬。

“病人不懂医学，难免会有情绪，医生服务、沟通到位了，病人不会不讲理的。”他说，这是丁家从几百年前就认定的东西。（本报记者郑晋鸣）（来源：《光明日报》2014年08月18日06版）