破题科普动力问题：大型公立医院科普的中山医院模式
»7月22日，首届中国医学科普高峰论坛于复旦大学附属中山医院顺利举行。论坛中，来自上海市医学会科普分会的有关领导和国内几家顶级医院的领导对医学科普发表了各自的见解，并分享了各自在医学科普领域的心得和经验。
秦净 副院长
复旦大学附属中山医院
复旦大学附属中山医院副院长秦净教授在论坛上介绍了中山医院在健康教育与科普方面的实践。秦净副院长表示，“在中山医院，科普已成为医疗工作的一部分，并纳入医院绩效考核。”
溯中山科普之源
复旦大学附属中山医院始建于1937年，今年是中山医院建院八十周年。创立之初，被命名为孙中山纪念医院，是当时中国人管理的第一所大型综合性医院，隶属于国立上海医学院，后更名为中山医院。先驱们就在创建医院的《募捐启》中提出了极具前瞻性的倡议：“注重平民，普及卫生教育”。前辈们建院的初衷，就希望中山医院不仅能够治病救人，而且能够对社会进行卫生科普教育。
随着社会的发展，疾病谱、医学模式，社会健康观以及医学功能渐渐发生了转变，在国家宏观政策和时代要求的大背景下，医院立足“公益性”本质，将改变单纯以疾病为导向的模式，实行疾病早期预防、早期诊断，建立健康导向型疾病预防模式，提高公众对常见病、多发病的预防保健意识，更是公立医院应该承担的责任。
然而，医学工作者科普动力不足、科普方法匮乏等依然是医学科普工作中存在的难点。“立体综合模式”的中山医院健康教育为我们带来了大型公立医院如何破题医疗科普动力不足的示范。
中山医院健康教育与科普实践
经过30多年的努力，扎根于深厚科普文化土壤上的，自发性、多层次、多形式的科普硕果积累，公立医院科普工作的“中山经验”在论坛上引起全国医学科普工作者的关注。
秦净副院长说，中山医院的科普文化土壤和科普氛围，滋养着中山医护人员的科普热情。医院从政策、组织体系、资金和渠道等方面积极为科普创造支持的环境，自上世纪90年代初的健康促进大讲堂“纳凉晚会”开始，中山医院就致力于开展科普工作，并逐步形成了“立体综合模式”的中山医院健康教育。
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完善健康教育组织体系
由医院医务处、院办、党办、教育处、门急诊、护理部和宣传科组成健康教育协调委员会，协调各个临床科室的健康教育工作，每个临床科室都配备健康教育专员。
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健全健康教育制度体系
健康教育管理工作制度；
门诊健康教育制度；
住院健康教育制度；
健康教育人员工作职责。
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激励机制
将健康教育与科普工作纳入科室绩效，由医务处督导健康教育工作计划的实施，并组织相关职能科室共同进行考核；
每年对健康教育宣传板报、橱窗和已发表的健康教育科普稿件，进行评比奖励；
对积极参加“中山健康促进大讲堂”宣传讲座的专家予以奖励；
医院行政经费予以保障支持。
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规范健康教育工作流程
需求评估——现场问卷调查；
确定健康教育目标——对调查问卷进行分析；
制定健康教育计划——根据需求安排讲座；
实施健康教育活动——5月18日骨质疏松讲座；
健康教育评价与反馈。
同时逐步增加网络直播与视频回看的节目数量，扩大受众，进入下一个PDCA循环。
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自发性的健康教育与科普
自发性科普覆盖医院所有科室，打破了“医生”垄断科普的格局，护理部、医技科室和营养科等部门也积极参加。“自发性是科普工作者的出发点，目前医院有专项资金与制度鼓励各个岗位人才投入到科普工作中。”秦净副院长说。
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科室参与：
科室自发创建微信公众号，通过新媒体传播健康保健知识。科室也形成了MDT学组、亚专科、治疗小组等多层面的新媒体传播互动平台。
多个科室自发设立不同的“病友会”，医生们通过示范指导，教会了患者饮食安排、合理用药、体育锻炼和跟踪随访等。
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个人参与：
医护人员热衷科普，涌现了众多具有个人特色的健康教育与科普传播品牌。
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多层次的健康教育
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院内：
患者与家属：
门诊健康教育；
住院健康教育：入院健康教育、病房健康教育、出院健康教育；
随访教育：随访方式：电话咨询、书信、邮件、预约诊疗、互联网等。通过微信平台，帮助解决患者出院后护理支持不足和自我保健缺乏问题。
本院职工：
对餐饮人员开展餐饮卫生、健康饮食、合理搭配等培训；
对医务人员及后勤人员开展职业防护、控烟宣传；
“三八妇女节”期间针对女性职工，开展女性相关保健的宣传活动；
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院外：
进社区、学校等：
走出医院，深入社区，走向单位，举办讲座或者健康咨询，向社会大众普及知识，解答疑问；
长期与长风社区保持共建关系，参与社区控烟、公共卫生及常见慢性病健康教育管理工作；
国家医疗队、对口帮扶地：
国家医疗队、对口帮扶等援建医护人员为边远贫困地区居民提供健康教育与科普服务，提高当地群众卫生保健知识和技能。
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完善健康教育组织体系
除了借助电视台、广播电台、报刊杂志等平台，医院开设健康教育讲座，成立健康教育俱乐部，建立健康教育画廊、宣传栏，利用音像网络系统播放医学科普知识。
多年来，从漫画、小说到动画、微电影，中山医院的科普作品日趋形式多样、内容丰富，中山科普达人涵盖医生、护士、医技、行政等医院各个岗位。
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多种特色健康教育项目：健康促进大讲堂、健康处方等；
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多种表现形式：小说、漫画、动画等。在保证健康教育与科普内容科学严谨的基础上，创新传播形式。让医学健康知识通俗易懂、富有趣味性，增强其实用性、艺术性，让科普更贴近群众；
燕子医生漫画；
小大夫漫画；
杨秉辉教授将叙事医学理念，引入医学科普实践中，创作了一系列医学科普纪实体小说；
心脏超声科程蕾蕾主任医师讲述与心血管疾病有关的故事；
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多种媒体平台传播：电视、报刊、新媒体等。
中山医院“科普土壤”积淀30余年，得到了社会的一致认可，从1993年被评为“上海市医院健康教育先进工作单位”，到2017年第四届上海市青年医学科普能力大赛荣获优秀组织奖和科普节目一等奖，中山医院已在健康教育与科普领域获得了十余个奖项，并在不断刷新成绩。
正如秦净副院长所说，中山医院将秉承健康教育与科普文化的优秀传统，以民众健康为己任，与时俱进，创新内容和形式，不断丰富健康教育的文化内涵，在维护和促进公众健康的道路上砥砺前行！