王陇德院士：慢病防控与健康中国
主题为“ 新时代，心长城”的第二十七届长城国际心脏病学会议、长城五洲国际心血管病会议、第二十一届国际心血管药物治疗学会年会、国际心血管病预防与康复会议2016、世界心力衰竭大会2016和亚太心脏大会2016于10月13日在北京国家会议中心拉开帷幕。10月14日上午，大会召开了隆重的开幕式。
中国工程院院士、国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会副主任、中华预防医学会会长王陇德教授与会上指出我国慢性病形势严峻。
2012年我国慢性病死亡占总死亡的86.6%(1991年为73.8%，2000年为80.9%)其中心脑血管病为首要死因，占慢性病死亡的51%，占总死亡的44.2%。(2000年分别为41.4%、34.0%)
我国心血管病危险因素流行趋势明显，导致心血管病发病人数持续增加。我国的医疗负担严重：2014年心血管疾病的住院费用中，急性心肌梗死为133.75亿元，颅内出血为207.07亿元，脑梗死为470.35亿元，自2004年以来，年均增长速度分别为32.02%，18.90%，24.96%。
2011年7月26日世界银行报告《创建健康和谐生活：遏制中国慢性病流行》中指出，未来20年里，40岁以上人群中，慢性病患者(心脑血管病、慢阻肺、糖尿病以及肺癌)人数将增长2-3倍。慢性病的快速增长主要集中在未来10年，一半慢性病负担发生在65岁以下人群中，中风对个体健康和生活造成的危害最大。
王陇德教授指出，2010-2013年，40岁以上人群中脑卒中发病率年均增长4.06%;而2013年，40-64岁中年高危人群发病率比2012年增长了17.68%。同时中国国家卒中登记(CNSR)研究发现，首发脑卒中患者的平均年龄为63.6岁，国家脑卒中筛查与干预项目发现，我国首发脑卒中患者的平均年龄为59.6岁。
慢性病的患病、死亡与经济、社会、人口、行为、环境等因素密切相关如人口的老龄化、慢性病患者的生存期不断赠长、个人不健康的生活方式。我国慢性病防控中的主要问题有：
1、主要危险因素亟待控制
吸烟、身体运动不足和高盐、高脂等不健康饮食是慢性病发生、发展的主要行为危险因素。
我国现有吸烟人数超过3亿，其中15岁以上人群吸烟率为28.1%，男性吸烟率高达52.9%，非吸烟者中暴露于二手烟的比率为72.4%。
对比2002年与2012年的数据发现，成人超重率从22.8%上升为30.1%，成人肥胖率从7.1%上升为11.9%，6-17岁儿童青少年超重率从4.5%上升到9.6%，6-17岁儿童青少年肥胖率从2.1%上升到2012年6.4%。
值得欣慰的是我国平均的食盐率有所下降，从2002年的12g降到2012年的10.5g，但还需要继续努力将每日食盐控制到6g左右。
我国成人经常锻炼率只有18.7%。
2、政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制尚未建立；
3、健康教育仍未广泛开展，国民卫生保健知识贫乏，健康行为形成率低，“慢性病危险因素几近失控”；
4、有针对性的干预措施未广泛实施；
5、慢性病防治网络体系建设尚属探索阶段；
6、人才队伍建设亟待加强。
应对慢病挑战需要整个政府和全社会的努力，没有全民健康就没有全民小康，需融健康于万策。各地区、各部门加强多部门协作，慢性疾病的流行率、发病率和死亡率在很大程度上可以得到预防和控制。
王陇德教授强调，我们需坚定不移的贯彻预防为主方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控;要重视重大疾病的防控，优化防治策略，最大程度减少人群患病;要倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合。具体疾病控防对策建议有以下6点：
1、国家需建立工作体系，明确工作重点、目标，设立示范项目，引导工作开展;
2、财政部门需研究制定政府购买健康服务的相关政策;
3、卫生部门需重新研究制定临床医务人员的必备知识、技能标准，不同岗位的疾病防控职责，开展新的业绩评价，确定医疗机构公卫职责，制定保障政策，制定疾控机构编制标准，落实全额保障政策，制定高血压使用基本药物控制免费政策;
4、宣传部门要加大公益宣传力度，重要公益广告放在黄金时段播出;
5、教育部门要在学校配置卫生保健人员，加强对学校老师和卫生保健人员的健康知识培训，健康知识要作为儿童青少年的必备知识进行培训;
6、社会团体如工会、妇联等要推广健康膳食设备，以法律形式保障所有部门政策中“融入健康”。
只有广泛进行社会动员，人人从我做起，“健康中国”的建设目标才能有可能实现。
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