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大数据时代的“健康素养”，你一定要懂！

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了解某种治疗手段所带来的风险和益处的能力，专家们称之为“健康素养”（health literacy）。

健康素养

健康素养是个体获取、理解和处理基本的健康信息或服务，并运用这些信息和服务做出健康决策以维持和促进自身健康的能力。很多研究证明健康素养水平的高低与个体健康有直接的相关关系。它是健康教育和健康促进的目标，被国际公认为是维持全民健康的最经济有效的策略。

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这是一种很重要的技能，关键点在于这种技能能让我们了解一种疗法的科学数据，让我们在做医疗决定时更加深思熟虑，最后获得的效果远比听故事选择的方法好。

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苏珊的医生是这样说的：“让我告诉你，为什么服用这种药物对你来说非常重要。只要服用了他汀类药物，接下来10年里，你发生急性心肌梗死的概率会下降30%之多。”

虽然苏珊一直都是一个怀疑者，但是“30%”还是一个很诱人的比例。但是她马上就想到了教堂里的那位妇人。于是她问:"那么发生副作用的概率是多少呢？”

调查显示，超过60%的患者会上网寻找医疗信息，这一比例还在不断升高。当苏珊在谷歌搜索框里输入“治疗高胆固醇”这几个字时，能够搜索到的结果超过1600万条。她从上往下一条条地浏览。其中有一些是医学会提供的建议，一些是来自药厂和医院的信息，还有一些是其他患者的私人博客。

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健康素养的第二个关键点在于，同样一份数据，可以从积极角度看，也可以从消极角度看。这种改变数据呈现方式的方法叫做“框架效应”。

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一开始，我们先告诉你服用药物的好处是将发生急性心肌梗死的风险降低30%。从这个角度看，似乎服用药物的益处非常大。但是如果换另一个角度来考察他汀类药物的作用，即：“多少个人同时服用他汀类药物，才会有一个人能够预防急性心肌梗死？”这样服药的益处看起来就小很多。

如果你能够准确地理解疾病的数据，就能够将科学与听到的故事有机结合，把一个人的数据和一群人的数据结合起来理解。

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健康素养的第三个关键点就在于，理解某种治疗手段可能带来的风险。

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服用他汀类药物最常见的副作用在于：因为炎症而导致的肌肉疼痛。这种药物有时候也可能导致肝中毒、肠胃不适、腹部疼痛、恶心反胃，不过这些副作用比较少。但是苏珊的医生也告诉她了，只有百分之几的病人会出现这些副作用。一些医生认为你应该服用大剂量的他汀类药物来降低LDL，即那些坏的胆固醇，从而预防急性心肌梗死。但是大剂量服用某些他汀类药物的疗法更有可能导致肌肉疼痛。

苏珊之后在一个政府网站上搜索。她把医生给她的所有数据都输入了网站，然后根据提示一步步计算，发现自己处于第四档的风险——中低度风险范围。根据网站上的提示，她要做的事是将自己血液中的“坏”胆固醇，即LDL，控制在160以下，方式是采用“温柔体贴式”的饮食疗法：健康饮食，经常锻炼。如果这些方法之后，LDL还没有降低，指南说，“那么你就应该开始服用药物了。”

苏珊深陷在自己的椅子里，盯着屏幕看了又看。她对自己说，我的饮食没有问题，也经常做运动，甚至可以说成天都站着，都没有坐下的时候。她开始考虑自己发生急性心肌梗死的概率，如果现在开始服用药物的话能够起到多大作用：“我最后还是觉得，服用他汀类药物的风险太大了。”

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