秦鉴：健康中国必须坚持预防为主的大方针

先给大家讲一个故事。有一条泛滥成灾的河流，很多人掉进水里了，在下游有人苦练本领，同时用先进的工具打捞落水的人。结果，一大半落水的人死了，打捞上来的也奄奄一息。更糟糕的是，落水的人越捞越多。

4年前，我在这里，告诉大家中国的糖尿病发病率是9.7%。今天，新的数据出来了，11.6%，这1.9%的差距乘以13亿人口，足足增加了2600万糖尿病病人。中山一院内分泌专家肖海鹏教授说，这不是我们大显身手的时候，而应该是担忧的开始，因为我们的经济将被巨大的医疗消耗拖垮。

举个例子，福建省三明市，2010年医保亏损1.4个亿，2011年2.1亿，占财政的14.42%，而且欠医院1700多万。照此下去，经济崩溃，健康中国从何谈起？

怎么办？总书记在卫生与健康大会上说了，预防为主。

中医的《黄帝内经》说，“食饮有节，起居有常，不妄作劳”，可以“终其天年，百岁乃去”。建立一个健康的生活方式，不用怎么看病也有可能活到100岁。

是真的吗？是真的。世界卫生组织的调查显示，预防上多投入1元，治疗就可少花8.5元，并且节约抢救费100元。安徽的疾病控制专家说，结核病的防治每投入1元可以产生46.2元的收益。大家最担心的癌症，其实和心脑血管病一样，同样是慢性病，同样可以通过改变生活方式进行预防。

秦鉴委员在即席发言现场

所以，我建议：

第一，要下大力气宣传预防为主的宗旨，纠正五加二、白加黑、长期加班、带病上班的做法，树立正确的健康观。

第二，调动医务人员的积极性，让医生主动愿意进行卫生宣教，传播预防疾病的知识和方法。目前9块钱一个教授号，每个病人只看5分钟，很难有积极性和时间深入交流。

第三，推广普及中医。中医在“治未病”方面有自己独特的优势，而且总书记也说了，要中西医并重。既然并重，建议像《生理卫生》课程一样，阴阳五行进入课堂，可以作为辅修课，不作为高考课程。韩国的国旗图案说明了阴阳五行的重要性，德国人很重视中医。我十年前在德国做过一年中医，挂号费合人民币600块中左右。

第四，现在疾病谱跟以前不一样，死亡原因的70%是心脑血管病和恶性肿瘤，这些病都和热量、脂肪的过多摄入有密切关系，简单一点说，很多病都是吃出来的，以前打疫苗，现在还应该加上合理控制饮食。《道德经》说过吃饭的原则，“圣人为腹不为目”，就是说吃饭只要营养均衡、满足生存就可以了，不要过分追求色香味。我本人的研究方向是“无饥饿周末禁食疗法”，发现间断性地不吃饭，对高血压、糖耐量异常、脂肪肝等疾病有很好的防治效果。

第五，政府倡导控制体重。以日本为例，推出了各种政策来提高国民健康，其中就包括鼓励全民减肥。

回到开头，与其在下游打捞落水的人，不如到上游筑牢堤坝，让河水不再泛滥。有关部门，不能坐着等人得病，而应防患于未然，避免更多人“落水”。

总而言之，没有预防，就没有全民健康，更谈不上全面小康。为了小康，一定要做好全民健康，而全民健康的基础就是注重预防。

作者：广东省政协委员、中山大学附属第一医院主任医师秦鉴

来源：中国网