健康素养：待补的认知短板 国民健康素养掣肘健康中国战略(下篇)
半月谈记者 帅才 董小红 鲍晓菁
现在绝大部分国人已从温饱的追求转变为小康需求，在健康层面的需求十分旺盛，但健康素养还没有跟上。当前我国正着力推进健康医疗模式从以治病为中心向以健康为中心转变，相关公共服务尚不匹配。十九大报告提出实施“健康中国”战略，居民健康素养成了全面实现小康社会征途中亟待补齐的短板。
让老百姓看得懂、找得到
《“健康中国2030”规划纲要》中提出，到2030年，居民健康素养水平提升至30%。健康素养究竟从哪里来?
“首先不能让谣言占据公众的认知。”复旦大学公共卫生学院教授傅华认为，医疗机构一直履行的是治疗的职责，当下向公众提供医学和健康信息服务也成为必要的职能。
湘潭大学公共管理学院院长盛明科教授建议，针对容易滋生谣言的信息，开展预防式科普宣传，真正把科学道理讲通讲明，让公众多掌握医疗卫生、健康、养生方面的知识，让“伪科普”不攻自破，失去传播的土壤。
“化疗，本世纪最大的骗局!”“惊天秘闻!癌症已被攻克!”“战胜癌魔，她这样说……”在信息高度发达的今天，高发的肿瘤令人谈之色变。朋友圈里各种耸人听闻的“伪科普”更是给很多肿瘤病人的治疗造成了直接的影响。100多名复旦大学附属肿瘤医院的医护人员组成了上海第一支肿瘤科普志愿者团队，从4月开始，肿瘤医院一线“大咖”们将针对14种高发肿瘤在网络电台开设50期权威肿瘤科普课程，由合作网络电台的专业人员来做宣传、推广，向民众普及最权威的肿瘤防治科普知识，让网络风行的“伪科普”无处藏身。同时，春雨医生、丁香医生等手机App，相关微信公众号也一直在坚持不懈地进行科普。
春雨医生内容运营总监顾晓波认为应建立一个权威的健康信息平台，并且广而告之。他建议将疾控、医院、科普平台、权威媒体的相关信息整合到一个权威的健康咨询平台上，让公众能够便捷地获知正确的健康信息。
现有健康观念待改变
没有行业标准，没有科学依据，随着养生热的兴起，千奇百怪的“养生大师”、匪夷所思的偏方妙招、鱼龙混杂的保健品市场纷纷应运而生。
西昌市保护消费者权益委员会2016年7月对当地中老年消费者进行了一次问卷调查，有购买保健食品经历的消费者142名，达到受访人群的45%，赞成购买保健食品的消费者118名，达到受访人群的37%;有39%的受访者认为保健食品没有治疗作用，另外还有45%的受访者对此表示不清楚，有78%的消费者甚至不了解保健食品和药品的不同。
保健品市场的火爆反映出人们对健康的渴望，也反映出人们健康素养的缺失。四川绵阳市卫计局医政科科长李小林告诉半月谈记者，民众健康素养的缺失也在一定程度上助长了这些陷阱的出现。
“提高全民健康素养，使消费者不盲目迷信保健食品，也是从根本上消除行业乱象不可忽视的一环。”国务院参事室特约研究员边振甲建议，通过科普宣传等各种渠道，树立正确认知，使消费者明白保健食品不能代替正常膳食、不能以治疗疾病为目的，更不能代替药物。
每个人都是自己健康的第一责任人，倡导健康生活方式，大力普及健康知识与技能，引导公众建立合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡的健康生活方式，成为业内专家的共识。
“健康中国”，我们已在路上
原国家卫计委自2014年起组织开展了三批健康促进县(区)试点建设，目前全国已有399个健康促进县(区)，其中国家级试点县(区)196个。
设立孕妇学校，组织中小学生免费体检，选配“健康生活指导员”主动上门服务……正在全国范围开展的健康促进县(区)试点建设涌现出不少“金点子”，试点地区居民健康素养明显提升。
根据测算，第二批试点县(区)城乡居民健康素养水平为19.57%，高于2016年11.58%的全国水平;试点县区15岁及以上人群的吸烟率为21.69%，低于全国平均水平。
天津市南开区通过建立区政府牵头、多部门协作、街道社区全民参与的联合工作机制，实施全运惠民助推健身行动等健康行动，2017年居民健康素养水平达到32.6%。
北京市将推进全市约7000个村委会、居委会公共卫生委员会建设，最大限度地发挥乡村医生、计生专干、健康指导员、家庭保健员、社区志愿者等资源的优势和作用，更好地开展公共卫生服务。
全面小康离不开全民健康，建设健康中国要赢在起跑线上。
专家建议，国家应该将公民健康素养融入教育的各个阶段，应针对小学、初中、高中、大学各个教育阶段制定相应计划。
对此，河南省要求中小学校健康教育课每学期在地方课程中安排不少于9个课时，高等学校因校制宜制订健康教育教学计划，开设健康教育公共选修课，安排必要课时，确定相应学分。以合理膳食、均衡营养、心理健康、食品安全、口腔保健、视力保护、控烟限酒等健康知识和行为方式教育为重点，逐步提高学生健康素养水平。
2018年，国家卫生健康委员会将全面推开健康促进县(区)建设工作，还将提炼优秀案例在全国范围内开展推广交流，并在所有地区探索建立健康影响评价制度。
与此同时，中国卫生与健康领域第一部基础性、综合性的法律基本医疗卫生与健康促进法草案已于去年底首次提交全国人大常委会审议。草案明确提出国家建立健康教育制度，提高国民的健康素养水平。
编辑：苏娅