大伙儿都动起来了——走进健康促进县区试点之上海嘉定

大伙儿都动起来了——走进健康促进县区试点之上海嘉定

从今天起，我们将系列介绍部分全国健康促进县区项目试点地区是如何推进这项工作的。

现在让我们走进上海嘉定区，看看他们都做了什么？

□特约记者 宋琼芳

通讯员 杨晓菲

社区医生定期走进课堂，给孩子们上健康课；公园广场上，专业的体育指导员全程为社区糖尿病患者提供健身辅导；每个街镇都有健康自我管理学校，居民可以就近参加健康学习班……2017年2月，上海市嘉定区被确定为第三批全国健康促进区项目试点地区。

两年多过去了，通过政府主导、跨部门合作、群众参与、社会共治的措施，如今，嘉定区居民的主要健康指标均优于上海市平均水平：2018年，人群期望寿命达83.85岁，常住人口孕产妇死亡率为0，常住人口婴儿死亡率为1.24‰，居民健康素养水平达33.01%。这些数字的背后，是嘉定区对推进健康融入所有政策的持续探索。

工作日上午，香远坊居委的活动广场上，陈阿姨和附近许多居民一样，身着蓝色的练功服打太极拳，打完一套拳差不多5分钟。刚刚运动完，额头还微微有些出汗，陈阿姨仍旧热心地介绍起自己的健身小组：“我们这个健身小组是居委会帮忙组织的，大家都是糖尿病患者，共同语言特别多。而且，我们还有专业的体育老师，有时候，社区医生也会过来看看。”陈阿姨所在的是马陆镇糖尿病运动干预小组，同样的运动小组在嘉定区其他街镇还有很多。

为解决辖区居民慢性病健康管理的难题，2009年，嘉定区卫生部门和体育部门合作，试点在社区开展糖尿病患者的运动干预工作。经过5年努力，总结出“1+1+2”和“1—3—1”的糖尿病运动干预模式，即1名体育指导老师+1名社区医生+2名糖尿病自我管理小组组长，组成运动干预点的管理团队，采用1周3次、每次1小时的运动锻炼强度。团队分工明确，体育指导老师负责带领小组成员开展各种适宜的锻炼；社区医生负责跟踪患者健康状况；小组组长负责召集小组成员参与干预，记录干预情况，督促、鼓励小组成员参与，并召开学习座谈会。截至目前，嘉定区仅糖尿病运动干预的活动点就有34个，超过千名糖尿病患者参与其中，形成了群防群控的良好氛围，社区患者的健康水平也持续提高。

徐行小学是嘉定区的一所百年老校。据嘉定区疾病预防控制中心相关负责人介绍，2012年调查显示，徐行小学有34%的孩子体重超重，肥胖率为27%，不爱进行体育锻炼和爱吃零食是孩子们体质不达标的主要原因。然而现在走进徐行小学，操场上经常能看到孩子们锻炼的身影。课间，学生们拿着绳子、毽子熟练地玩耍；体育课上，老师会带领学生学习使用空竹、铁环等传统玩具，或是练习武术。最新一次调查显示，全校孩子的正常体重率已高于全区平均值，被WHO健康城市合作中心授予健康单位称号。

徐行小学的情况并非个例，为提高辖区内青少年儿童的健康知识知晓率和健康行为养成率，嘉定区大力探索体教结合、医教结合，在每一个学段开展科学健身、健康知识进校园试点工作。在菊园新区的红石路幼儿园，社区医生作为健康讲师志愿者，每两周为孩子们上一次健康课，通过量身定制的小游戏和儿歌，孩子们边活动边学习健康知识；外冈社区卫生服务中心与外冈中学合作开设中医药文化特色课程，让学生们亲手种植中草药，学习中药的存储和配方，了解中医适宜技术。

像外冈中学、徐行小学这样的健康促进学校，嘉定目前共有61所，占全区中小学校的70.9%。通过学校的健康教育课程，将健康理念植根于孩子心底，促进养成健康行为，青少年儿童群体健康素养不断提升。

嘉定区还大力倡导全民健身行动。在不断优化居民健身环境的基础上，通过多部门协同合作，积极承办国际国内各类体育赛事，提高全民健身活动参与率。近两年，嘉定区建成健康主题公园19个、健康步道81条、健康小屋50个、健康知识一条街29条，新增体育场地设施面积3.5万平方米，人均体育场地用地面积达到3.66平方米。在上海市体育局公布的《上海市民全民健身发展指数公告》中，嘉定区在健身环境、运动参与、体质健康三方面的综合评分稳居上海市前列。根据《国民体质测定标准》，城乡居民合格率已经达96.21%，居全国健康城市试点市前列。

嘉定区政府今年7月已发布《健康嘉定2030规划》，年底将出台《关于推进健康嘉定行动的实施意见》，积极将健康融入所有政策。嘉定区卫生健康委相关负责人表示，下一步，嘉定将在创建全国健康促进区县试点工作的基础上，认真总结，提炼特色亮点，打造有特色的健康教育品牌，不断增强市民对健康城市的理解度和认可度，形成“健康嘉定、共建共享”的共识。

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