[贫困地区健康促进]-天津:涉农区居民成健康“明白人”

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[贫困地区健康促进]-天津:涉农区居民成健康“明白人”

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天津市辖区内虽没有国家意义上的贫困地区和贫困人口,但发展不平衡不充分的矛盾依然存在。2018年起,天津市启动覆盖全市的健康素养监测,结果发现天津农村地区居民健康素养水平普遍低于城市地区。天津市结合实际,努力补齐农村地区健康短板,不断提高农村居民健康素养水平。

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合理筹划 精准施策

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根据国家统一部署,结合天津地方特点,经过充分调研、反复论证,并广泛听取基层意见,2018年,天津市卫生健康委制定并发布《天津市涉农区健康促进三年攻坚行动方案》,提出合理的工作目标和可行的行动路线。

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2019年,天津市将健康素养促进行动项目重点安排由涉农区承担,包括健康促进区、健康促进医院创建等,从政策、经费角度给予大力支持。2019年“健康中国行”活动也重点围绕涉农区开展,并组织了基层基本公共卫生健康教育专业培训,做到涉农区乡镇卫生院健康教育人员培训全覆盖。
为努力提升工作质量,天津市将涉农区健康促进攻坚行动作为一项重点内容纳入绩效考核指标体系。通过督导检查、专业培训、专题会议、组织调研等多种形式对各区健康促进攻坚行动进展情况进行全程跟进,及时发现存在的问题,并提出指导性意见或建议,帮助各区不断提升健康促进工作质量,确保各项工作做实做细。
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稳步推进 特色凸显

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第一,健康教育进乡村。

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  • 一是广泛举办多层次健康讲座。在举办市级“健康大讲堂”的基础上,组织各区广泛开展健康教育巡讲活动。截至2019年9月底,11个涉农区已经完成区级健康教育讲座126场;115个涉农乡镇已完成乡镇级健康教育讲座1112场;2473个自然村已完成村级健康教育讲座3221场。

  • 二是设置健康教育宣传栏。截至2019年9月底,全市各涉农区共有村级健康标准宣传栏2639个,年内累计更新8458次;115个涉农乡镇共有标准宣传栏483个,累计更新1536次。

  • 三是组织开展“人民满意的好医生走基层送健康活动”,提出“百姓选出的好医生把健康送到百姓的家门口”。组织“天津市人民满意的好医生、好护士”和“天津市‘十佳’医务工作者”,多次深入涉农区帮扶村,开展义诊咨询、健康教育;深入农村居民家中,入户为行动不便的患者送医送药,普及健康知识;根据基层需求,由市级专家为当地医生举办专题讲座。

第二,健康教育进家庭。

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  • 一是编制并发放健康教育“明白纸”。根据天津市农村居民文化基础,以及对全市居民健康素养水平监测结果的深入分析,由市健康教育所组织专家有针对性地设计制作“健康明白纸”,主要面向农村居民家庭发放。同时组织各区根据本区情况设计制作了手册、折页、海报、倡议书、单页等宣传品,通过面对面、入户、讲座、体检、宣传、随访等形式发放给农村居民。

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  • 二是下大力气培养健康“明白人”。由区卫生健康委组织,健康教育专业机构指导,乡镇卫生院具体负责,以村为单位开展活动。在村居家庭每户选取一名家庭成员,采取集中培训、发放学习资料、农村有线广播、上门讲解辅导、开设微信课堂、组织兴趣学习小组等各种方式,传播健康素养核心信息,帮助掌握健康知识,养成健康生活习惯。截至2019年9月,该活动已覆盖1024个村,共培养健康明白人224159人。

  • 三是制作发放健康实用工具。根据涉农区居民普遍存在的健康问题,设计、制作并发放健康工具包。各涉农区调配经费进行支持,帮助农村居民将日常生活用品打造成健康实用工具,如控盐勺、控盐壶、BMI尺等。同时,通过入户、讲座、体检、考核合格奖励等形式,发放健康实用工具。

  • 四是组织评选“天津市健康家庭”。在全区范围内广泛征集参与家庭,在各涉农区举办“健康家庭”海选的基础上,通过现场健康技能展示、健康知识问答等多种环节,评选出“天津市健康家庭”。

第三,健康教育进学校。各区与教育部门积极配合,联合开展健康促进学校创建活动。全市各涉农区共有中小学925所,截至2019年9月,725所学校参与了健康促进学校的创建活动,创建参与率达到72.6%;253所学校达到健康促进学校标准,创建完成率达到27.4%。各区中小学校积极开展健康知识普及相关活动,通过专题讲座、宣传栏、板报、主题班会、知识竞赛、手抄报比赛、发放宣传资料等,吸引广大学生积极参与。同时,通过举办家长课堂、小手拉大手活动等形式,开展健康知识的普及,营造良好的健康教育氛围。

第四,基层健康教育骨干培养。开展全市基层医疗机构健康教育专业人员培训,从各涉农区选拔出130多名健康教育骨干,集中进行健康教育专业培训,基本达到以乡镇为单位全覆盖。同时,各区也组织开展区级培训,制定有针对性的培训计划,开发培训材料,分级分批培训,争取做到每个村都有健康教育骨干,形成了以各村基层医疗卫生工作者、乡村医生为主力,卫生计生专干、驻村干部、健康教育志愿者等群体为补充的基层健康教育骨干队伍。截至2019年9月,全市各涉农区共1505个村已培养出自己的健康教育骨干。

在推进涉农区健康促进攻坚行动的过程中,天津市鼓励各区结合自身优势或特点,创造性地开展工作,目前各区工作稳步推进并逐渐形成特色。例如,武清区在全区范围内着力实施健康教育“五个一”工程,通过建设一个健康主题广场、开设一个健教宣传讲堂、建立一个健教宣传阵地、成立一批慢病患者微信群、组建一支基层健教队伍,努力营造“全民养生、全民保健、全民健康”的氛围。再如,北辰区通过驻村干部、家庭签约医生向居民免费发放明白纸和工具包,同时依托家庭医生签约服务,为慢性病患者提供规范化的健康教育处方。
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建立健康促进长效机制

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随着健康促进攻坚行动的不断深入,一些深层次的问题也逐渐浮出水面,包括健康教育经费保障、健康教育专业队伍建设等都需要加强。为进一步推动健康促进行动,确保圆满完成《天津市涉农区健康促进三年攻坚行动方案》各项任务,天津市将从以下几个方面重点推进。
第一,继续开展农村地区健康知识普及。结合健康中国行动中的健康知识普及行动,将涉农区健康促进工作作为健康天津行动规划的重要内容。针对涉农区重点人群和普通农村居民,根据其面临的主要健康问题设计相应的健康教育干预措施,提供精准化的健康教育服务。依托农村广播、有线电视、网络、健康宣传栏、文艺演出、健康教育讲座等平台和形式,针对居民主要健康问题开展健康教育,传播健康素养基本知识,提升健康素养水平,促进居民健康。
第二,推进农村地区健康促进场所创建。将健康促进场所创建的重点放在农村地区。在开展健康促进区、健康促进场所创建及各类健康促进活动时进一步向涉农区倾斜。加强农村地区健康教育阵地建设,全面推进健康进乡村、进家庭、进学校,确保到2020年发放健康教育“明白纸”、培养健康“明白人”、发放健康实用工具、设置健康教育宣传栏等覆盖全部村。
第三,交流推广典型工作经验。加强基层健康教育骨干人员培养和培训。充分发挥各级健康教育专业人员的积极性和主动性,鼓励专业人员根据各区、各乡镇、各社区不同特点创造性地开展工作,及时总结好的经验做法,开展经验交流,选树先进典型,发挥示范和引领作用。同时加强与国内不同省市交流,借鉴各省成功经验,不断提高全市健康教育、健康促进工作水平。
来源:天津市卫生健康委
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