[贫困地区健康促进]-山东:聚力提升贫困人口健康素养

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[贫困地区健康促进]-山东:聚力提升贫困人口健康素养

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2018年,山东省健康素养监测结果显示,全省贫困人口居民健康素养水平为14%,明显低于全省17.6%的平均水平。健康素养直接关系着贫困人口的健康状况,影响着健康扶贫的攻坚效果。健康促进作为提升居民健康素养的有效手段,在改进贫困人口健康状况、减少贫困人口患病数量、巩固健康扶贫成效方面,起着至关重要的作用。为此,山东省聚焦贫困地区健康促进工作,印发三年攻坚行动方案,提升全省贫困人口健康素养水平。

精心组织 明确路径

确保健康扶贫工作有序开展

参考国家制定的工作方案,山东省将20个脱贫任务比较重的县(市、区)纳入到健康扶贫范围重点进行支持

,其中包括菏泽市的牡丹区、定陶区、成武县、巨野县、郓城县、单县、东明县、曹县、鄄城县,临沂市的莒南县、沂南县、沂水县、兰陵县、费县、平邑县,聊城市的阳谷县、临清市、冠县、莘县和泰安市的东平县。

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山东省要求各县以健康促进与教育体系建设为支撑,着力创造健康支持性环境,倡导健康生活方式,促进全民健康和健康公平,推进健康山东建设,3年内基本完成全省居民健康素养水平监测覆盖,摸清各县市区居民健康水平底数,巩固提升全省健康教育工作成果,逐步建立健康教育工作长效机制。
山东省提出,到2020年,实现贫困地区居民健康素养水平达到本省份2020年目标水平或较2018年提高60%并制定了细化指标。

以点带面 重点突破

不断推进各项具体措施落实

一是加强贫困地区健康教育队伍建设。近年来,山东省从各方面重点支持贫困地区健康教育队伍建设,包括充实专业人员力量、加大培训力度、增加专业设备、改善工作条件、提升服务能力等;基本建立起了以健康教育专业机构为龙头,以基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构为基础,以学校、机关、社区、企事业单位健康教育职能部门为延伸的健康促进与教育体系。

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二是持续开展健康教育进乡村、进家庭活动。持续在全省农村特别是20个脱贫任务比较重的县(市、区)广泛开展“健康进万家,幸福伴我行”主题宣传活动,开展健康家庭评选活动。依托农村广播、文化大院、标语口号、文艺演出等平台和形式,针对村民关注的焦点健康问题开展健康教育活动,传播健康素养基本知识。制作居民健康手册、宣传画等传播材料下发给各地使用,受到群众广泛欢迎。各地结合基本公共卫生服务等工作,加强高血压、糖尿病、结核病、重症精神障碍等疾病患者的健康管理与服务;并依托家庭医生签约服务,为患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、类风湿、关节炎、重型老年慢性支气管炎等慢性病及碘缺乏病等地方病的贫困人口制定个性化健康教育处方。
三是以健康促进学校创建为抓手开展学校健康教育工作。山东省在贫困地区中小学校中广泛开展了健康促进学校建设。各学校积极开设健康教育课程,向学生讲授包括合理膳食、食品安全、适量运动、科学洗手、用眼卫生、口腔健康、传染病防治、自救互救、青少年性与生殖健康等在内的基本知识与技能。各学校通过举办演讲比赛、手抄报等多种形式,鼓励吸引师生参与,提升健康教育活动的趣味性和实效性。

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四是打造建设健康教育阵地,建立长效机制。山东省结合卫生城市、卫生乡镇建设等工作,在贫困地区建设了大量的健康教育宣传阵地,宣传健康扶贫政策,普及健康素养66条、健康教育技能、慢性病规范管理、地方病及其他重点疾病防治等健康知识。所有贫困村均设置了较为规范的健康教育宣传栏或宣传墙。同时省、市、县各级电视台的健康类栏目及各级各类政府网站、商业网站的健康类栏目不断发布健康教育内容、播出健康主题公益广告。其中,单县在建设健康教育阵地、提升健康促进宣传氛围方面,推出了多项措施:搭建覆盖全民的宣传平台,充分利用各种宣传渠道和手段,加大宣传力度;制作公益广告牌、宣传栏,在公共场所张贴宣传画,利用公共场所电子屏幕播放创建标语,在媒体开设健康专栏,开通微信公众平台等,扩大宣传教育覆盖面;搭建全民参与的活动平台,在全县深入开展健康促进活动,广泛开展各级各类全民健身活动;健全县、乡、村三级健康教育网络,搭建全民受益的健教平台,组织各医疗机构定期开办专题讲座,全方位向群众普及卫生健康常识;成立健康教育宣讲团,深入各单位、各乡镇街道办事处、各社区(村)组织开展健康卫生知识宣讲活动。
五是认真开展贫困地区居民健康素养调查,摸清底数。按照国家健康素养促进项目工作要求,根据本省实际工作方案,山东省2018年组织部分贫困县开展了健康素养监测工作。调查结果显示,山东省贫困县居民健康素养水平为14.00%,低于全省17.60%的平均水平。其中,从性别上看,男性健康素养水平为15.64%,女性为12.48%;从年龄上看,25岁~34岁组健康素养水平最高,为27.50%65岁~69岁组最低,为0.00%;从文化程度上看,小学文化程度居民健康素养水平最低,为5.82%,高中/职高/中专最高,为29.32%;从具体内容看,基本知识和理念素养水平为29.40%,健康生活方式与行为素养水平为10.75%,基本技能素养水平为15.12%。由此可见,山东省贫困地区居民健康素养水平有以下特点:男性高于女性,年轻人高于老年人,文化程度越高健康素养水平越高。同时,调查显示,山东省贫困县居民六类健康问题素养水平由高到低依次为:安全与急救素养37.36%、科学健康观素养19.39%、基本医疗素养18.16%、传染病防治素养15.90%、慢性病防治素养14.65%、健康信息素养10.26%

内引外联保障有力

积极探索长效机制

为了确保健康扶贫工作的长期有效开展,山东省积极探索健康工作与其他民生工作的密切结合,力图打造多个工作平台,共同推进扶贫工作。

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一是与国家卫生城市、卫生乡镇创建工作结合。近年来,山东省20个脱贫任务比较重的县(市、区)中,先后有单县、东平、平邑、阳谷、莘县、郓城等提出了创建国家或省级卫生县城,当地的健康教育工作都得到了较大的政策支持。
二是与健康促进县创建工作相结合。20个脱贫任务比较重的县(市、区)中,先后有单县、沂南、沂水、费县、阳谷等5个县开展了省级健康促进县的建设,并取得了明显成效。例如,单县以健康促进县创建为抓手,先后创建了20家健康促进机关、25家健康促进医院、57家健康促进学校、3家健康促进企业、43个健康促进村(社区)、100个健康家庭;县委、县政府投资200多万元在县科技馆建成“单县健康教育基地”,利用现代科技和传统非物质文化“面塑”技术,打造健康教育宣传平台,可谓集全县之力,建“健康单县”,促健康素养提升。
三是与重点健康促进活动或项目相结合。山东省在日常健康教育与健康促进工作中,优先考虑脱贫任务比较重的县(市、区),利用一切机会给予财政、业务等方面的支持。先后在东明开展了学生健康行为调查,在郓城和成武、费县等地开展了健康素养监测工作,在章丘等地开展了健康巡讲工作。这些工作的开展不仅传播了健康知识与技能,更是提高了当地健康教育队伍的素质和能力。
来源:山东省卫生健康委,中国卫生杂志微信号,文末有原文链接。
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