[贫困地区健康促进]-甘肃：夯实基层 让健康促进更“有底气”
基层工作有人管 事情有人干
2019年，甘肃将全面加强健康科普知识宣传工作列入全省卫生健康十项重点工作之一，全面加强健康科普知识宣传教育，提升群众健康素养。为了保证这项工作的顺利开展，省卫生健康委印发了《甘肃省全面加强健康科普知识宣传工作实施方案》，明确工作任务、完成时限、督导考核办法。
此外，协调省编办出台了《关于在市县卫生计生机构改革中加强健康教育工作的意见》，在各级计划生育技术服务机构加挂健康教育所牌子，充实健康教育力量，确保了基层健康教育工作有人管，事情有人干。
队伍建起来了，下一步是要提升队伍能力。为此，省、市、县三级分别建立了科普专家库，制定了专家库管理办法，实行动态管理。明确专家责任、权利，发挥健康科普专家职能，专业普及健康科普知识；对全省健康科普负责人和贫困地区健康科普人员进行了全员培训，并要求各地把村医的健康科普知识培训作为培训的重点，和国家基本公共卫生服务项目健康教育服务有机结合起来，充分发挥好“健康守门人”健康教育服务作用；加强基层健康教育工作人员专业技能培训。组建培训师资团队赴各市州组织举办“全省基层健康教育业务培训班”，对全省基层健康教育骨干及健康教育专（兼）职人员共1841人进行培训，有力提高了全省市、县、乡各级健康教育工作人员的专业技能和工作水平；联合省科协连续两年举办“健康扶贫及科普达人演讲比赛”和“健康科普作品征集评选活动”，通过在全省范围内层层开展比赛，调动医务人员参与科普工作的积极性和主动性，提升人员队伍素质。
“四个一”夯实基层基础
甘肃临夏回族自治州地处青藏高原和黄土高原过渡地带，地形复杂，是国家重点扶持的“三区三州”之一，8县市均为深度贫困县。
在全省贫困地区广泛开展的健康促进“四个一”活动中，为了保证一家一份实用工具，临夏州在财政非常困难的情况下，所属县市自筹300多万元资金，发放健康实用工具。临夏州康乐县每个贫困户家庭发放实用工具价值56元。除临夏州之外，甘肃各地结合实际向每个贫困户患者家庭发放盐勺、生熟砧板、毛巾、牙刷、体育健身用品等健康实用工具，每户不少于1份。
除一家一份实用工具之外，为了夯实基层基础，弘扬健康文化，甘肃还在全省推广一家一张“明白纸”、一家一个“明白人”、一人一份“健康教育处方”。
一家一张“明白纸”。结合健康扶贫政策宣传工作向每个贫困户患者家庭有针对性发放了一份书籍、宣传册、折页、张贴画等健康教育材料。
一家一个“明白人”。通过“组团式”帮扶、签约医生履职、健康科普培训、乡镇计划生育服务站和婚育学校开展健康沙龙教育等方式，以贫困地区农村居民家庭为重点，对贫困户进行适宜技术培训，提高自我防病治病能力。
一人一份“健康教育处方”。在开展高血压、糖尿病、结核病、重症精神障碍规范管理的基础上，依托家庭医生签约服务，实施“一人一策”帮扶，为患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、类风湿、关节炎、重型老年慢性支气管炎等慢性病及患有地方性氟砷中毒、大骨节病、氟骨症、血吸虫病、碘缺乏病等地方病的贫困人口制定个性化健康教育处方。
科普宣传走入千家万户
健康科普是甘肃推行健康促进三年攻坚行动的重要抓手，为了让健康科普走入千家万户，甘肃利用多种手段开辟科普宣传阵地。
开办健康科普专栏。要求全省各级卫生医疗机构室外必须设立一个科普专栏，室内设置播放健康科普知识显示屏和健康科普宣传材料取阅点。每个贫困村设置健康教育宣传栏或宣传墙，村医每两个月至少举办一次健康讲座。
着力打造科普阵地。为了提高广大群众对健康知识的知晓率，各地因地适宜打造健康文化广场、文化长廊、文化一条街、教育公园，广泛宣传健康知识和保健技术，倡导健康理念，引导健康生活。全省共新刷写、喷绘健康文化墙180多万平米。
印制卫生健康墙报。在每月发行的《甘肃卫生健康》杂志和《甘肃卫生健康墙报》设立健康科普专栏，刊登健康科普知识和文章，发往全省各级医疗卫生机构和所有乡村。
积极与主流媒体加强合作。分别在甘肃电视台、甘肃新闻综合广播开办《健康甘肃》电视和广播栏目宣传健康知识；与《兰州晚报》合作开设“健康有道科普进万家”栏目，宣传健康科普知识；与中国新闻社、甘肃电视台丝路明珠网广泛合作开展健康教育和科普宣传。利用公益广告宣传健康科普知识。制作完成近20部健康科普公益广告，并且在甘肃公共频道、甘肃经济频道、甘肃少儿频道、甘肃移动电视、丝路明珠网、试听甘肃等媒体平台播出。
充分发挥新媒体覆盖面广、传播效率高的特点，全省各级卫生健康部门微信公众号建立多层次联动，宣传健康科普知识，普及健康素养基本知识与技能。省级以“陇原健康”和“甘肃健教”微信公众号为品牌，每年发布健康科普知识不少于200条；在今日头条和抖音上开办健康科普账号，与各市州和省级医院合作，拍摄制作健康科普短视频和《健康有道》专家讲座；省级各医疗机构官方新媒体平台，每年各发布健康科普知识不少于150条；市州级每年不少于130条；县区每年不少于100条；乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年不少于50条。
在市区户外电子屏幕和各级医疗机构的电子大屏播出有关“健康扶贫”、“健康生活方式”、“科学健身”、“烟草控制”和“住院分娩”等内容的图文公益广告。利用公交移动传媒、灯箱广告、机场和火车站等各类宣传阵地向群众全方位、多维度、多角度传播健康科普知识，倡导健康科学文明生活行为方式。
品牌效应逐步显现
为了扩大品牌效应，促进行动见效，甘肃组织全省开展了为期三个月的“健康中国行—科普进万家”主题宣传活动。各地在开展集中宣传，营造良好氛围的同时，各级卫生健康机构利用各自特长，开展多种形式科普知识宣讲活动。省紧急救援中心开展“急救科普进校园”活动、联合兰州市特警支队开展“践行新使命忠诚保大庆”科普主题实践系列活动；省肿瘤医院开展“癌症防治陇原行”系列健康巡讲活动；陇南市开展“妇女健康大讲堂”健康知识进乡村活动等。
在甘肃35个深度贫困县，健康科普正在逐渐进机关、进企业、进学校、进社区、进家庭，精准实施健康科普巡讲活动。省级给予贫困县区补助1万元经费保障，共举办35场，听众累计人次达5648人，市州、县（市、区）、乡镇对所辖地区共举办5085场，听众累计人次达335059人。临夏州把健康科普知识宣传工作作为今年卫生健康十项重点工作任务之一，以健康科普知识进校园为抓手，在全州中小学有组织有计划、有针对性地全面开展健康科普知识宣传活动。
持续开展健康促进县（区）创建及健康类场所创建工作。截至目前，全省共建设国家级健康促进（县）示范点17个（其中国家级深度贫困县4个）、省级健康促进医院32个、学校8个。
实施贫困地区健康促进三年攻坚行动以来，甘肃贫困地区群众的健康素养得到了明显提高。全省正在按照贫困地区健康促进三年攻坚行动方案部署，建机制、强队伍、夯基础、重行动、促传播，深入扎实推进健康促进与教育工作，切实提高贫困地区居民健康素养，助力实现健康扶贫目标任务。