“致敬，健康教育先锋人物”特别报道之十九 杨力勇：打造河南健康促进新高地

人物简介 ：

杨力勇，高级编辑。曾任医药卫生报总编，现任河南省卫生健康委宣传处处长。

他在全国杂志上发表论文多篇；曾在《光明日报》《人民日报》《健康报》中央级新闻媒体发表文章；获得省级好新闻一等奖十多项、二等奖二十项等。

主持拍摄的《心灵解码》《仁医胡佩兰》，获河南省五个一工程奖。先后被评为全国新闻界抗击“非典”新闻宣传优秀记者、河南省防治“非典”新闻宣传先进工作者；全国报业先进经营管理者，河南省十大新闻工作者。

专家点评 ：

担任河南省卫生健康委宣传处处长以来，带领全处同志，在委党组的领导下，协调相关部门和机构，积极策划并组织实施健康促进与教育项目，大力推动健康促进县区建设，为推动健康素养提升、创造健康的支持性环境作出了贡献。在他的推动下，和河南省健康教育专家一起，不断创新传播形式，打造品牌，连续两年举办健康科普能力大赛、创作健康文化精品如健康戏《乡村医生》，实现了锻炼一支科普“好队伍”、发掘一批科普“好作品”、打造一个科普传播“好品牌”的目标。同时，杨力勇及其团队积极总结推广成熟经验，如贫困地区健康促进“321”工作模式、“健康中原行•大医献爱心”健康扶贫志愿服务专项行动“十个一”服务等，得到国家卫生健康委的充分认可，对其他省份和地区起到了良好的示范效应。建议推荐为健康教育先锋人物。

今年，河南省卫生健康工作会议提出，将构建“两建三融四行动”工作格局，深入推进全民健康促进，确保全省居民健康素养水平今年达到20%。“我们要打造河南健康促进的金字塔，塔尖是成熟的健康促进政策和机制，塔底是河南一亿多群众享受到的健康促进工作带来的健康红利。”河南省卫生健康委宣传处处长杨力勇告诉笔者，经过三年的探索、实践和完善，该省健康促进工作格局成型来之不易，但群众从中所得利好会持续不断。

人口大省的健康促进思索

河南是人口大省，同样也是农业大省，农村人口占比大，而农村群众的健康素养和健康意识不高。随着生活水平的提升，不良生活方式等因素造成的慢性病和多发病现象日益凸显。长此以往，因病返贫致贫等社会“负清单”累积。如何有效开展健康教育和促进工作，以此提升群众健康素养？2016年，河南省卫生健康委将这个课题交给了刚刚成立的宣传处，成为杨力勇案头工作的重中之重。

“从卫生健康宣传到健康教育、健康促进工作的推广，这是个课题更是个难题。”杨力勇拿出工作笔记，上面记录着一组数字：“据世界卫生组织研究，影响个人健康和寿命的因素：有15%决定于遗传、10%决定于社会环境、8%决定于医疗条件、7%决定于气候影响、60%决定于个人的生活方式。”

就是这组数字，让杨力勇认识到大部分的慢性病能够通过提高个人健康素养、改变生活方式来预防。他说： “这让我们更加明确，只有重视健康促进、健康教育及群众健康素养提升工作，推动实施由疾病治疗为中心向以人民健康为中心转变，坚持预防为主，关口前移，在做好重大慢性病、传染病防控工作和基本公共卫生服务的基础上，大力普及健康生活，提升全民健康素养，让群众不生病、少生病、晚生大病，并以此为突破口全面提升河南人均期望寿命。”这是一项长期工作，不能一撮而就，要保障工作的连续性，就要建章立制，而且这些工作机制和模式的建立要符合省情，深接地气，易操作、受众广，具有鲜明的河南特色。

全覆盖的健康促进模式

杨力勇告诉笔者：“河南省现有贫困县53个，占全省县（市）总数的一半；因病致贫人口多，占全省贫困人口的51.5%。我们在健康扶贫工作中，坚持预防为主、防治结合，在确保“基本医疗有保障”的同时，着力实施全民健康素养促进行动，让贫困地区群众会防病、少生病，从而实现治病根、挖穷根。”

如何做？杨力勇带领宣传处的同事开始摸着石头过河。“我们没有现成的经验和模式可借鉴，但是我们做到了胆大心细。”他们有了一些想法就付诸行动，从过程中找不足和短板，以补短板为目标，就这样在创新、完善、发展中探索出一条行之有效的健康促进之路。

健康促进之路就是往下走，让上层建筑的政策走入基层，让晦涩难懂的医学健康知识变为群众喜闻乐见的形式传播出去，让群众入脑入心，久而久之成为良好的健康生活习惯，改变群众的不良生活方式。

于是，河南省卫生健康委与省扶贫办、教育厅、文明办协调联动，先行在贫困地区推行“三进、两建、一帮扶”的健康促进工作模式快速提升贫困地区群众健康素养水平”。

经过在实践中不断的补充和完善，今年1月，河南省卫生健康委在全省推广已经成熟的健康促进“321”工作模式。这一模式就是通过“3进”，即健康教育进家庭、进乡村、进学校；“2建”，即加强基层健康教育阵地和队伍建设；“1帮扶”，即省市医院、省级健康促进示范医院对口帮扶县区提升居民健康素养水平工作模式，不断提高全省居民健康素养水平。

河南省卫生健康委提出，到2022年，实现全省健康促进“321”工作模式全覆盖，建立基层健康促进工作长效机制；实现全省居民健康教育全覆盖；完善县乡村三级健康教育阵地和骨干队伍，实现阵地内容持续更新和队伍培训全覆盖；建立健康促进学校创建评审机制；全省居民健康素养水平超过22%。

对于健康教育进乡村行动要针对居民主要健康问题，传播健康素养基本知识和技能。健康教育进家庭行动要以辖区居民家庭为单位，发放健康教育传播材料和相关健康工具，培训家庭健康明白人，覆盖率达到100%以上。健康教育进学校行动，要面向全体中小学生开展健康教育，按照国家健康促进学校标准要求，全面启动健康促进学校建设。

针对健康教育阵地建设行动，要打造群众身边的健康教育宣传阵地，宣传健康中国政策，普及健康素养66条等健康知识。每月发布不少于两次，做到辖区全覆盖；基层健康教育队伍建设，要加强县乡村各级健康教育骨干队伍建设，实现全员培训全覆盖。

对于医疗机构与县区级健康素养“1帮扶”工作，要在省市县三级医院、省级健康促进示范医院帮扶贫困县的基础上，扩大帮扶范围，建立市级医院对口帮扶县（市、区）提升健康素养的工作机制。市级卫生健康部门总体设计实施，明确帮扶职责，开展各项帮扶健康促进工作。

2019年，该模式在全省贫困县区推行，开展健康讲座55812场，科普群众238.8万人，培训贫困家庭“明白人”105万人，发放健康处方、实用工具241.5万份，快速提升了贫困地区群众健康素养水平。

5月14日上午，国家卫生健康委员会在贵州省湄潭县召开新闻发布会，介绍贫困地区健康促进三年攻坚行动进展情况。河南省卫生健康委主任阚全程向全国推介河南“321”健康促进工作模式。河南通过“321”工作模式推进，在全省，特别是在贫困地区落地生根，取得了好的效果，主要表现为全省居民健康素养水平从2017年的10.21%提高到2018年的14.38%。

花式工作法入心入脑

顶层设计的目标，就是让健康促进工作以群众喜闻乐见的形式在基层开花结果，让群众乐享健康促进工作结出的健康之果。杨力勇与同事们为达到这个目标可谓是煞费苦心。

“从2016年开始，我们在抓好健康素养促进行动和基本公卫健康教育两项基础性工作上，逐步探索和不断完善健康促进321工作模式、健康中原行动、健康中国行、健康信息全媒体传播、健康科普大赛、健康文艺节目编演等六项品牌活动；打造“一对一”健康素养快速提升工作模式。”杨力勇说，“2018年以来，我们联合省扶贫办、省文明办开展健康中原行大医献爱心志愿者活动，以贫困县为重点，实行健康扶贫政策宣讲、健康科普讲座、乡村医生科普技能培训、健康文化戏曲演出、科普书刊捐赠等“十个一”工作法，省级示范、市县跟进，全面开展“健康中原行•大医献爱心”专项行动。省级示范活动每月走进一个贫困县，目前已走进23个贫困县，市级巡讲覆盖到乡，县级巡讲覆盖到村，把健康教育送到每个村。在全省推广复制健康中原行“十个一”工作法，推动健康知识进乡村、进社区、进学校、进媒体，提升群众的健康获得感和满意度。”

据了解，“十个一”工作法开展以来，河南建立覆盖省市县及各医疗卫生单位的志愿服务团队260支8221人，累计开展健康扶贫宣传3.71万次，健康科普讲座7.8万场，科普群众390万人次。国家卫生健康委两次新闻发布会分别推广河南健康中原行“十个一”做法，并被《中国卫生》杂志评为“推进医改，服务百姓健康十大新举措”。

2018年6月1日，“健康中原行·大医献爱心”专项行动走进三门峡市卢氏县，为卢氏县医护人员和群众送去丰盛的“健康大餐”。这次活动我国著名心血管专家胡大一教授也全程参与，以实际行动助力健康促进工作。

小品、快板、评书、说唱、豫东大鼓……讲的是“健康素养66条”，唱的是“健康家庭六句话”。2019年10月12日，河南省（第二届）健康科普能力大赛总决赛在郑州成功举办，选手们以内容丰富的表现形式，为场内场外数十万观众和网友带来了一场全民健康科普盛宴。河南将以此次大赛为契机，着力打造健康科普“两库两机制”，进一步完善专家库、知识库，健全媒体传播发布机制和医务人员健康科普激励机制，做细做实健康知识普及行动，真正让群众会防病、少生病，提高生活质量和健康水平。

首先，健康文化精品力作不断产出。与演出单位合作，健康戏《乡村医生》，从十几分钟的戏剧小品升级到一个半小时的七幕大型现代戏，下乡演出受到群众欢迎。与动漫公司合作研制“健康素养66条”44集系列动漫，在河南卫视和120健康中原栏目同步推出；舞阳农民画健康素养作品80幅全部完成，已在林州市进行宣传一条街铺设，并安排全省推广。其次，健康信息全媒体传播持续开展。河南有线电视台“健康中原”栏目，24小时播出专家讲座、健康文化戏曲、公益广告等科普节目;并与河南手机报联办健康栏目，两个栏目覆盖省内3000万用户，时时推送有针对性的健康信息服务，实现全媒体立体式和菜单式服务。同时，科普作品获奖多。该省在“金孔雀杯”全国健康文化传播作品展演获得杰出组织奖，健康戏曲《银环栓保走基层新唱》等节目分别荣获优秀节目奖。在河南省委宣传部、省科协举办的全省首届河南省科普微视频大赛评选中，全省卫生健康系统斩获颇丰，据统计，34个一等奖中，河南卫生健康系统占据21席，22个网络人气奖作品占据20席，同时河南省卫生健康委和郑州大学第一附属医院等10家卫健系统单位荣获组织奖。

“在前进道路上我们面临的风险考验只会越来越复杂，甚至会遇到难以想象的惊涛骇浪。面对1亿群众庞大的健康需求，我们将坚定强大的制度自信，在国家卫生健康委宣传司的指导下，充分发挥制度优势，推进健康服务供给侧结构性改革，以更高的站位、更宽的视野、更实的举措强化基层健康教育基础能力，加快健康细胞建设同健康文化活动有机结合，增强健康促进工作的引导力、影响力、渗透力，推动全社会健康促进氛围日益浓厚，为谱写新时代中原更加出彩的绚丽篇章打下坚实健康基础。”杨力勇如是说。