狂犬病是如何传播的?

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狂犬病是如何传播的?

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狂犬病是目前世界上病死率最高的传染病,病死率接近100%,令人谈之色变。然而经过多年的实验证明,狂犬病虽然难以治疗,但通过隔离(或消灭)传染源、切断传播途径、保护易感人群等方式达到预防的目的。下面让我们了解一下狂犬病的传播方式,从而保护我们不得狂犬病。

首先我们要明确,已经具备传染性的动物,狂犬病病毒除了存在它的大脑里和唾液里,其它的腺体和脏器也是存在的,例如泪腺、肝脏、肾脏、脾脏等;其次,完整的皮肤可以防止绝大多数病毒的侵入,包括狂犬病病毒;但是我们的粘膜(鼻、口腔、肛门等处的粘膜)是不能阻止病毒侵入的。

狂犬病最主要的传播途径是疯动物将唾液中的病毒通过咬伤或抓伤(很多哺乳动物有添自己爪子的习性,狂犬病病毒会短暂停留在其爪上)感染到其他动物体内;

其次,疯动物的分泌物直接污染新鲜伤口、粘膜等,例如具有传染性的动物舔舐新鲜伤口、鼻部、肛门等,所以与具有传染性的动物“接吻”是很危险的;当然,我们这里要强调得是“直接”接触,不是“间接”接触,例如动物狂吠、接触过动物分泌物污染的物品等是间接接触,不会感染狂犬病的,原因是狂犬病病毒对于外界的抵抗力非常的差,目前也没有间接接触导致发病的报道。

下面我们介绍一些罕见的传染病例:

屠宰人员因操作不慎被可疑动物的牙齿、骨骼等致伤导致感染;

因护理狂犬病患者不慎被其分泌物污染导致发病;

实验室人员操作不当导致实验室污染而发病;

器官衰竭患者因接受人工移植导致被感染;

野外工作人员到密闭的山洞探险,因狂犬病病毒通过蝙蝠的分泌物排除体外,形成气溶胶吸入感染(南美、非洲等,其他地区未报道)。

以上情况都是在极其特殊的情况下发生的,不是我们日常生活中的常见情况,大家没有必要因此而担心。其实我国目前狂犬病的主要传染源还是犬、猫等(简介自己地区的传染源情况)。因此远离流浪动物、避免被动物致伤、不与动物过分亲密(同饮同食,让动物舔舐粘膜),就可以有效切断狂犬病的传播途径。

最后我们要强调的一点是,通过大量的实践证明,狂犬病可防不可治,一旦被可疑动物致伤后,不要惊慌,尽快到附近的动物致伤门诊进行规范化处置,其中包括伤口的清理、消毒,合理使用狂犬病免疫球蛋白以及规范全程完成疫苗接种。说到疫苗接种,目前国内均为肌肉注射法,包括五针免疫程序和“2-1-1”免疫程序,两种程序在全程免疫后保护效果相同,同等推荐。

“2-1-1”:接种三次  接种四支疫苗

“5针法”:接种五次  每次接种一支疫苗

参考文献:

WHO.狂犬病疫苗立场文件.2018.4.

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