狂犬病可防不可治

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狂犬病可防不可治

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狂犬病作为病死率最高的传染病,没有之一,截止到目前人类仍没有治疗手段治愈狂犬病患者,一旦发病只能眼睁睁的看着患者痛苦的挣扎直至死亡。

狂犬病的不可治源自病毒自身特性,一旦病毒侵入人体,它们可逃避宿主的免疫监视(也就是人体内的“警察”发现不了它们),逐步向神经系统移动,这个过程中人体不会出现症状也没有不适感;当病毒通过运动神经末梢进入到神经后会加速向中枢神经移动,到达背根神经节后会复制、增殖,有些患者的伤口或皮肤会出现异常感觉,如灼烧、针刺、麻木、瘙痒、蚁走虫爬感等,这个时候狂犬病已进入到前驱期,虽然患者可能意识到了不妙去医院就诊,但医生们也已经回天乏术。原因是目前没有针对狂犬病病毒的特效药,并且人体自身产生的抗体也不能进入到神经细胞内中和病毒;有些临床团队将狂犬病免疫球蛋白注射到脊髓中,欲以中和病毒而治愈患者,事与愿违只是延长了患者的寿命但增加了痛苦,最终患者还是不治身亡。

而与狂犬病战斗多年的经验证明,规范的暴露后处置是可以有效预防狂犬病的发病。

一是减少伤口内的病毒量,二是产生自身特异性免疫力。

具体方法:清洗、清创消毒、使用免疫球蛋白都是降低病毒量;而接种狂犬病疫苗就是刺激人体产生特异性的免疫力。特异性的抗体可以中和病毒,而病毒没有进入中枢神经系统之前的这段时间就是抗体起作用的关键期。所以接种疫苗后快速、足量产生抗体就成了关键,高效价(抗原多)的疫苗和更优的免疫程序(例如更简便、更早保护的免疫程序)则是关键中的关键。足够多的抗原可以被抗原提呈细胞快速捕获、识别,而更优的免疫程序可以更有效的刺激人体发生免疫反应。

参考文献:

1.WHO.狂犬病疫苗立场文件[R].2018.4;

2.北京市疾病预防控制中心.北京市狂犬病暴露预防处置技术指南(试行)[Z].2018.4.


猜你喜欢:

  1. [中国疾控中心]-《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》

  2. 狂犬病暴露预防处置专家共识

  3. [WHO]-2020年4月21日公布的狂犬病重要事实清单

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