六个“一”模式助力健康上海

2022年是《条例》实施12周年，也是《条例》修正案实施进入第6年。在市人大常委会的监督指导和各级政府的组织领导下，上海市各级健康促进委员会依托多部门联合监管机制，强化控烟综合治理和社会共治，全市控烟工作取得新进展。公共场所的控烟状况不断改善，法定禁烟场所违规吸烟发生率进一步降低至12.1%，室内“无烟具”场所和“无烟蒂”场所比例保持稳定，分别为95.3%和90.4%，室内“无吸烟室”场所比例上升到99.7%；市民对《条例》的知晓率为88.1%，对室内全面禁烟的支持率达98.7%；本市15岁及以上成人吸烟率已连续7年稳步下降至19.4%，提前实现健康中国2030任务目标，处全国领先水平。截至2021年底，全市共创建3042家“上海市无烟示范单位”，其中党政机关805家，医疗卫生机构680家，包括全市100%的市级党政机关和70%的区及街镇党政机关，超额完成当年计划任务目标。同时，积极推进戒烟服务网络建设，通过完善全市戒烟门诊、戒烟热线、社区支持、互联网移动戒烟平台等戒烟服务资源，建立一体化闭环戒烟服务网络平台，提供便捷、科学、有效的综合戒烟服务，满足不同戒烟人群的需求。

上海市的控烟工作由市和各区健康促进委员会在本级人民政府领导下开展。2005年，上海市爱国卫生运动委员会增挂“上海市健康促进委员会”牌子，上海成为国内第一个设立“健康促进委员会”的省市，健康促进委员会作为全市控烟牵头单位，协调各控烟管理部门、控烟执法部门联合行动，同时与上海市健康促进中心、上海市控烟吸烟协会等专业机构和行业协会紧密协作，逐步形成了“行政监管”“场所自律”“社会监督”“人大督导”“专业监测”“舆情评价”的上海控烟“六位一体”推进机制。上海控烟工作的有序、稳步、深入推进，也得益于这些工作机制和组织网络。近年来，上海市委、市政府始终致力于打造健康之城，增进人民群众健康福祉，2019年8月上海市政府制定出台《健康上海行动（2019-2030年）》，这是全国首个省级中长期健康行动方案，其中控烟行动明确规划了上海控烟工作的线路图和任务书，并推出和完善上海控烟宣传和监督执法六个“一”模式，即一根线（12345控烟投诉举报热线）、一幅图（健康云控烟热力地图）、一张网（全市综合戒烟服务网络）、一个机制（多部门协同合作与社会共治机制）、一套制度（《上海市公共场所控制吸烟条例》《关于在上海精神文明建设工作中深入开展爱国卫生运动的工作方案》等）和一系列工作方法（专业支撑、舆情评价、人文关怀等），形成上海控烟工作的特色管理模式，对标国际最高标准、最好水平，打造无烟城市。

在取得成绩的同时，控烟工作也面临着挑战，如餐饮、娱乐、综合业态场所的控烟管理、室外游烟和二手烟暴露、电子烟危害的宣传教育（尤其是针对青少年群体）等问题。因此，需进一步加强控烟宣传和监管执法的力度和针对性，进一步完善相关立法规章，形成积极的舆论导向和良好的社会氛围；动员更多市民公众参与控烟社会监督和志愿服务活动，加强社会共治；持续深化无烟环境建设，切实推进无烟党政机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校和无烟家庭建设，夯实健康城市根基和示范引领作用；进一步完善戒烟服务网络和专业能力建设，建立健全医务人员首诊询问吸烟史制度和开展规范化简短戒烟干预，并纳入诊疗常规。