八一八野生动物狂犬病

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八一八野生动物狂犬病

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狂犬病是一种100%致死的人畜共患性疾病,在全球广泛传播。大家可能有所耳闻,除了狗之外,还有很多动物可能感染、传播狂犬病,导致大家非常紧张,被乌龟、宠物鸟等咬伤,也要求注射狂犬病疫苗。实际上,这种担心是完全不必要的,下面我们就来八一八,我国境内发现过哪些动物感染、传播狂犬病,以及不同条件下,如果被动物咬伤、抓伤,风险又如何。

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如果动物得了狂犬病,是否一直有传染性?

不是!实际上,狂犬病的病原体,是一种对神经系统高度亲和的病毒。从病毒感染动物,到动物发病前的时间窗内(又称潜伏期),虽然病毒也在动物体内增殖,但是并不会排出。所以,处于潜伏期的动物,是没有传染性的。

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动物可以“携带”狂犬病嘛?

要回答这个问题,我们就要引入一个狂犬病病毒“毒力”的概念。大家可能了解,很多动物都可以感染狂犬病病毒,但实际上,不同动物易感的狂犬病病毒微观结构存在一些细微的不同,这种区别会导致病毒致死性的差别。研究提示,蝙蝠中流行的狂犬病病毒,其致死性较犬、猫等动物中流行的病毒略弱。所以蝙蝠中确实存在部分动物患病后不死亡的情况。但是其他动物中,目前还没有证据表明可以患病而不死。

注意:动物处于潜伏期内,不代表动物可以携带狂犬病病毒,不应将两者混淆。

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 我国有哪些野生动物明确感染过狂犬病[1]?

一般来说,所有的哺乳动物都可能感染狂犬病。但是犬科、猫科、翼手目(蝙蝠)是狂犬病在自然界的主要宿主动物。在野外,病毒主要在这些动物之间流行。我们可以将此类动物归纳为高风险动物

在我国,99%以上的人类感染,是由犬和猫引起,此外有明确报道检出过狂犬病病毒的野生动物包括:蝙蝠、狼、狐、獾、浣熊和貉。这些动物都曾造成人的感染,但仅有几例病例。

家畜(牛、羊、猪、马、骆驼等),啮齿类(鼠类)、兔形目(兔类),可以因为被咬伤而感染,但是这些动物并不是常见宿主,也没有造成人感染的记录。我们可以将此类动物归纳为低风险动物

在我国,明确报道检出过狂犬病病毒的包括:骆驼、羊、野猪、鹿和黑线姬鼠,但上述动物均未传染人类。

狂犬病病人,我国只有器官移植传播狂犬病的报告。

鸟类、昆虫、蛇、龟、蜥蜴等,不感染也不传播狂犬病,是无风险动物。就算被咬伤,也不需要注射狂犬病疫苗。

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 那么什么情况下我们需要打疫苗呢?

如果被高风险动物咬伤,当动物无明确的狂犬病疫苗接种史时,无论动物是否为自家养,都不应抱有侥幸心理,应该及时寻求医疗处置。对于自家饲养,具有观察条件,具有不少于2次明确狂犬病疫苗接种史,且最近一次接种时间在一年内的犬、猫和雪貂,可以配合十日观察法决定接种终止时间*。

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如果被低风险动物咬伤,应分条件处理:

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1、通常情况下,不建议注射狂犬病疫苗。例如,当地从未报道过狂犬病,动物无异常表现,周边地区未发现异常死亡动物,动物身体未见伤口,则动物感染狂犬病可能性较低。如宠物鼠、宠物兔等,在封闭环境中饲养,在被人激惹反抗中将人咬伤:如挤奶、饲喂、嘻逗、骑乘等,可按照肥皂水、清水交替冲洗伤口15分钟的方式清洗伤口,并涂擦酒精、双氧水、碘剂等具有狂犬病病毒灭活能力的消毒剂,不需要接种狂犬病疫苗。

2、如动物主动攻击人类,伴有异常表现,如乏力、抽搐、惊恐、躁动、流涎增多等,或周围地区出现动物不明原因死亡,有狼、狐等高风险动物出没,或当地检出低风险动物感染狂犬病,则应立刻就诊并接受规范的医疗处置。

*十日观察法:大家可能耳闻过十日观察法,简言之,就是当被咬伤后,先不处理,看看十天后动物死亡与否,如果动物不死亡,则人安全;如动物死亡,则开始接种疫苗。那么,十日观察法对我们国家来说,是否适用呢?

笔者认为,大家应该充分了解十日观察法的应用条件

1、咬伤的动物,必须是犬,猫和雪貂,因为我们不是非常明确其他动物从发病到死亡是否都在10日内,如蝙蝠就不是。

2、必须要有有效的,不低于2次的,狂犬病疫苗接种证明。

3、动物狂犬病疫苗产生的保护效果一般能维持1-2年,如果10年前接种的疫苗,那么这头动物仍然可能感染狂犬病。

4、必须可以持续观察动物。

5、要考虑当地的流行情况。

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由于提出十日观察法的美国,狂犬病处于非常低发状态,每年仅有几例野生动物导致的狂犬病,所以对于美国宠物而言,感染狂犬病的概率较低。但我国处于狂犬病相对高发状态,宠物感染狂犬病概率比较高。狂犬病潜伏期有时候可短至数日,万一动物还没有发病,人却已经发病了,届时悔之晚矣。

故而笔者建议,将十日观察法作为终止接种的指标,如果10日后,动物仍然存活,可以停止接种疫苗,此时已经完成了至少2针免疫接种,哪怕动物后续死亡,体内也有一定水平的抗体。

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 野生动物的分布?(这个可以不要,我仔细想了想,您们作为了解内容吧)

1、獾:感染狂犬病病毒的獾,主要分布在浙江、安徽和江西三省交汇处。

2、狼:感染狂犬病病毒的狼,主要分布在牧区、林区,与狼的自然分布较为一致,如东北、西北地区,我国曾发生多起狼咬伤人、家畜,导致狂犬病的报告。

3、貉:貉主要为境外狂犬病传入我国,见于东北、西南地区貉养殖区内。

其他动物均为罕见报告。


参考文献:

1. 杨明,牟笛,殷文武.中国野生动物狂犬病宿主种类和地区分布分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2018,13(11):1072-1075.

2021-03-31 08:42:43更新过
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